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Clasificación de la Gravedad del Asma en Niños. GEMA 2009

Quiero compartir con Uds. Un Regalo GEMA 2009, para conmemorar las Festividades del Día Mundial del Asma , 5 de Mayo 2009.


Guía Española Para El Manejo del Asma, Marzo 2009.


2.5 CLASIFICACIÓN DEL ASMA INFANTIL
2.5.1 Gravedad del asma


Las clasificaciones tradicionales basadas en el asma del adulto son difíciles de aplicar en niños, sobre todo en los más pequeños.

El asma en el niño es fundamentalmente episódica, en ocasiones con crisis graves, pero con pocos síntomas entre las exacerbaciones.

El nivel de gravedad depende de los síntomas (número de crisis y situación entre las crisis: fundamentalmente tolerancia al ejercicio y síntomas nocturnos), la necesidad de broncodilatador de rescate y los valores de la exploración funcional respiratoria.

En niños pequeños en los que no sea posible realizar un estudio de la función pulmonar se clasifica la gravedad de acuerdo con la sintomatología exclusivamente.

En el niño se definen dos patrones principales: asma episódica y asma persistente.
El asma episódica puede ser ocasional o frecuente, dependiendo
del número de crisis que presente.
El asma persistente en el niño no puede
considerarse como leve, sino que al menos es moderada o grave 29 (tabla 2.8).
El asma infantil es una enfermedad muy variable en el tiempo, incluso
puede variar a lo largo del año, lo que dificulta su clasificación.
La mayoría
de los niños pequeños tienen asma exclusivamente durante las infecciones
virales y, por tanto, pueden tener un asma moderada o grave durante
el invierno y estar asintomáticos durante la primavera y el verano.

Otros, como los niños alérgicos a pólenes, tendrán asma exclusivamente
durante la primavera (esto ocurre con más frecuencia en las regiones con
clima continental). Para tipificar correctamente un asma es necesario
especificar, además de la gravedad, los factores desencadenantes en el
paciente y el grado de control de la misma.

La clasificación se realiza cuando el paciente está sin tratamiento. Una vez
que se consiga el control del asma, la medicación necesaria para mantener al niño asintomático indicará, mejor que los síntomas, el grado de gravedad.


Disfruten la guía

Desde Nicaragua
Dr. Juan Herrera Salazar.

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