INSTITUCIONES DE SALUD PUBLICA Y LA ORGANIZACIÓN HORIZONTAL...

Si bien es cierto que las Organizaciones reúnen a personas para que trabajan en metas comunes, también es cierto que las organizaciones no funcionan bien sin gerentes que dirijan y coordinen las actividades, hasta aquí todo muy bien pero cuando desde afuera observo las instituciones da salud publica en general, puedo evidenciar que solo hubo paso del tiempo, que salimos del siglo XX y entramos al siglo XXI, con los mismos esquemas de trabajo, en la típica organización vertical, donde los trabajadores continúan mirando a los jefes en lugar de fijar la mirada hacia quienes reciben el producto de su labor, así mismo ese conglomerado de trabajadores sienten lealtad y compromiso hacia las áreas funcionales en las cuales trabajan, pero no así a la organización en forma total y a los objetivos de la misma, aunado a esto es innegable que hay demasiadas líneas jerárquicas y en la línea media, en todo su esplendor se demoran las decisiones lo cual genera altos costos de coordinación.
De manera que el señalamiento anterior constituye, a mi forma de ver como estudiosa del tema un planteamiento urgente que atender “se hace necesario un cambio”, implementar un modelo diferente de organización publica a nivel de salud... Algo así como Organización Horizontal la cual proyectara mayor nivel de eficiencia y productividad, claro es imprescindible iniciar con el cambio de Organigrama Jerárquico que rige la administración publica, me refiero a ese que han definido la vida de las organizaciones desde la época de la revolución industrial.
O sea, lo propio es ir hacia organizaciones mas planas que van mas allá de la simple administración de la empresa de salud, de arriba y abajo en una jerarquía de alto nivel.
Pienso que las instituciones de salud publica ya no debe tener esos lineamientos verticales, deben ser horizontales, lo cual eliminaría las jerarquías funcionales como los limites departamentales.
De modo que, visualizo de acuerdo a lo antes señalado, las instituciones de salud publica con diferentes integrantes del equipo de salud y de las áreas administrativas del nivel superior haciéndose cargo de áreas de apoyo tradicionalmente funcionales como finanzas y recursos humanos, trabajando juntos en equipos multidisciplinarios llevando a cabo procesos esenciales que abarcan a toda la institución y en ultimo caso ligan a esta con las necesidades de quien va a recibir el servicio... el paciente, familiar y comunidad en general. Esto permite disminuir el numero de áreas de actividad en los que se dividen los procesos claves ya que se reduce la jerarquía.
En este sentido la organización tendrá un máximo de tres o cuatro estratos gerenciales (¿para que mas?) en los que estarán el Presidente y el personal necesario en determinado proceso. Por supuesto todos los involucrados conscientes que lo importante es gestionar equipos, no personas, solo así se unificaran las habilidades, capacidades y puntos de vista. Visualizo las instituciones de salud publica como unas organizaciones horizontales, que poseen un modelo organizativo básico de flujo de trabajo llevado a cabo por un equipo, “no de forma individual”, y dicho flujo de trabajo se puede ligar mediante distintos mecanismos relacionados entre si. O sea ligar las actividades de los trabajadores en general con las necesidades de quienes reciben los servicios...paciente, familia y comunidad en general.
Y por supuesto, los integrantes de la organización horizontal de las instituciones publicas de salud que visualizo poseen la información y la formación que les permitirá lograr los resultados esperados y para ello tienen un perfil profesional que los ubica como seres humanos capaces de realizar múltiples tareas, trabajar en equipo y mejorar continuamente... por que esa organización horizontal que visualizo premia el desarrollo de capacidades individuales y los resultados de equipo.
En fin, siento que este es el momento de que haya un cambio de organización y que sin traumas ni sentimentalismos pasemos a las organizaciones horizontales donde se traslade “el poder” sobre el proceso al equipo, que elegirá a su líder y se redefina el papel de la dirección, enfatizando su faceta de facilitadora de la mejora de los equipos, mediante el entrenamiento, el soporte, su transparencia en la información y la claridad en los objetivos y estrategias.
Maigualida