CONCLUSIONES DEL ESTUDIO
Conclusión 1: La mayor parte de los pacientes con insuficiencia renal crónica
no conocen detalles sobre la diálisis peritoneal.
• Los pacientes de hemodiálisis demuestran un nivel de desconocimiento muy
elevado sobre las técnicas disponibles, y un escasísimo conocimiento sobre lo
que es, representa y aporta la diálisis peritoneal en cualquiera de las fases
contempladas.
• Por el contrario, los pacientes de diálisis peritoneal si confirman un
notable conocimiento de la hemodiálisis y su modalidad principal.
• En la medida que incrementa la edad media del paciente el conocimiento de las
técnicas sufre una caída progresiva, afectando muy especialmente a la diálisis
peritoneal que prácticamente no se reconoce entre los mayores de 75 años.
Conclusión 2: Desde las fases iníciales existe un sesgo informativo por parte
de los especialistas que predispone a elegir la hemodiálisis como técnica.
• Cinco de cada diez pacientes preferían ya la hemodiálisis en los meses
previos al inicio de su tratamiento fruto de las conversaciones con su médico
nefrólogo.
• Los pacientes reconocen que no dedican tiempo añadido a informarse sino que
la recomendación del médico es determinante de la elección.
• Los pacientes jóvenes y adultos (menores de 64) son los que manejan un mayor
nivel de información en la fase de pre-diálisis sobre las posibles técnicas
para su tratamiento. Este hecho puede ser un factor de amortiguación de la
omnipresencia de la hemodiálisis incluso en el circuito de urgencias.
Conclusión 3: La popularidad y omnipresencia de la hemodiálisis hace que los
procesos de información de la Diálisis peritoneal sean precarios o
inexistentes.
• Menos de la mitad de los pacientes de diálisis peritoneal y hemodiálisis
dicen estar satisfechos con la calidad del proceso de información ofrecida por
los médicos y enfermeras.
• Las críticas al proceso de información alcanzan sus cotas máximas entre
pacientes de diálisis peritoneal. La falta de claridad de las explicaciones, el
reducido detalle de los beneficios e inconvenientes sobre cada técnica, el
tiempo dedicado por el especialista y la predisposición de éste a solventar
dudas, son los aspectos peor valorados.
• Tan sólo un 17% de pacientes de hemodiálisis fueron informados de la diálisis
peritoneal continua ambulatoria, y un 14% de la modalidad automatizada.
Conclusión 4: La prescripción de la hemodiálisis se realiza de manera
automática y no argumentada.
• Cuatro de cada diez pacientes de hemodiálisis confirma que no eligió la
técnica, sino que se le asignó directamente como única alternativa.
• El proceso de información establecido no permite comprender a los pacientes
de hemodiálisis las diferencias con la diálisis peritoneal; sólo cuatro de cada
diez dicen haberlo entendido.
• Independientemente de la técnica, los médicos son la figura determinante de
la asignación o influencia en la elección, siendo prácticamente inexistente la
labor informativa de las enfermeras.
• La mitad de los pacientes indican que el tiempo dedicado por parte del
especialista a informar sobre la enfermedad y opciones de tratamiento, así como
sobre las ventajas e inconvenientes y el proceso de resolución de dudas ocupó
en total menos de 1 hora.
Conclusión 5: Los pacientes de Diálisis Peritoneal reciben una información más
equilibrada que los de hemodiálisis, pero igualmente deficiente en contenido y
forma.
• Los pacientes de Diálisis Peritoneal muestran una valoración general más
favorable hacia la cantidad de información recibida ya que el especialista debe
completar el discurso habitual de la hemodiálisis con explicaciones específicas
de su técnica.
• Así pues, el paciente de Diálisis Peritoneal recibe mayor volumen de
información que el paciente de hemodiálisis, si bien este hecho genera una
mayor exigencia de claridad y resolución de dudas que es mínimamente satisfecha
por el especialista.
• Siete de cada diez pacientes de diálisis peritoneal han recibido algún tipo
de folleto respecto a cuatro de cada diez pacientes de hemodiálisis. Tan sólo,
un 4% de pacientes recibieron un video explicativo.
Conclusión 6: La diálisis peritoneal sólo se explica con cierto detalle a los
pacientes que van a ser prescritos.
• El proceso de información establecido no permite comprender a los pacientes
de hemodiálisis las diferencias con la diálisis peritoneal; sólo cuatro de cada
diez dicen haberlo entendido.
• La falta de información sobre la diálisis peritoneal hace que tan sólo los
propios pacientes de la técnica sean conscientes de las ventajas que dispone
para pacientes jóvenes con un estilo de vida activo; sólo un 20% de los
pacientes de hemodiálisis vinculan la diálisis peritoneal a un estilo de vida
activo.
• La prevalencia de la hemodiálisis como técnica y el considerarse la más
utilizada le otorga una posición no cuestionada en su asociación con cualquier
tipo de público lo que arrincona a la diálisis peritoneal como opción habitual.
