El
Tema de la Calidad de vida y la esperanza limitada que brinda la diálisis, es
el nuevo reto al que se enfrentan los nefrólogos, es necesario que se conozcan
las posibilidades que tiene la diálisis de prolongar la vida para muchos de
nuestros pacientes, pero nunca prolongar la agonía.
La comunicación entre medico, familia y paciente, una triada importante a tener
en cuenta, debe ser clara y transparente con la familia y el paciente. Nuestros
pacientes no llegan a nuestros servicio con la misma calidad de vida, la
desesperación de la familia no les permite ver más allá de la realidad por la
que esta atravesando su enfermo, ni la situación real, solo el personal medico
puede aclarar muchas dudas en cuanto a la situación real del paciente, este es
un reto que debemos enfrentar los Nefrólogos.
El paciente puede llegar al servicio de diálisis con serias complicaciones de otros
órganos que comprometan su estado clínico a pesar de la diálisis , es necesario
que la familia conozca que el paciente tiene derecho a escoger la forma de
tratamiento , que le permitan llegar a la muerte digna , sin necesidad de
mantener una agonía y a su vez el desgaste de la familia. No es lo mismo
enfrentar la situación cuando el paciente esta en predialsis que cuando el
paciente por sus condiciones criticas ya no puede tomar decisiones, este
elemento debe tenerse en cuenta. La insuficiencia de otros órganos junto a la
insuficiencia renal crónica dependiente de diálisis impiden muchas veces que se
vea la diálisis como una esperanza mas de mantener vivo al paciente.
En ocasiones el paciente anciano ya tiene un insuficiencia cardiaca que no
permite mantener en sus órganos un adecuado funcionamiento y la Diálisis no
podrá dar una calidad de vida al enfermo.